男女主角分别是陆安华威的女频言情小说《医术无双:从打脸主任开始无敌结局+番外》,由网络作家“百是可乐”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:陆安迅速来到患者病床旁。老太太双眼无神端坐在病床上,大口喘着粗气,口唇紫绀,面色痛苦。她好像想说什么,却怎么也说不出来。一旁床头的心电监护仪,正在“嘟嘟嘟”地发出刺耳报警声,让人听着内心瘆得慌。“心率140次/分,房颤律,血氧85%,血压190/100mmHg……”陆安微微瞥了眼心电监护仪,立刻就接收了大部分信息。“医生,求求你,一定要救救我妈啊!”一个穿着朴素的中年女性,半跪在病床旁,拉着老太太冰冷的手,泪眼婆娑地看着陆安。“家属别激动,先到旁边等着,不要妨碍我们的抢救!”陆安没有慌乱,拿起听诊器开始给老太太进行体格检查。越是在这种危急时刻,看似简单的体格检查,越是不能省略的!听诊器刚放在老太太的肺部听诊区,气泡音、痰鸣音、干啰音...
《医术无双:从打脸主任开始无敌结局+番外》精彩片段
陆安迅速来到患者病床旁。
老太太双眼无神端坐在病床上,大口喘着粗气,口唇紫绀,面色痛苦。
她好像想说什么,却怎么也说不出来。
一旁床头的心电监护仪,正在“嘟嘟嘟”地发出刺耳报警声,让人听着内心瘆得慌。
“心率140次/分,房颤律,血氧85%,血压190/100mmHg……”
陆安微微瞥了眼心电监护仪,立刻就接收了大部分信息。
“医生,求求你,一定要救救我妈啊!”
一个穿着朴素的中年女性,半跪在病床旁,拉着老太太冰冷的手,泪眼婆娑地看着陆安。
“家属别激动,先到旁边等着,不要妨碍我们的抢救!”
陆安没有慌乱,拿起听诊器开始给老太太进行体格检查。
越是在这种危急时刻,看似简单的体格检查,越是不能省略的!
听诊器刚放在老太太的肺部听诊区,气泡音、痰鸣音、干啰音立刻钻进了陆安的耳里。
收回听诊器,查看老太太其他的部位。
颈静脉怒张、双下肢重度凹陷性水肿……
短短几个瞬间,他就迅速判断出患者的病情。
这是典型急性左心衰的表现!
“立即推0.2mg西地兰、20mg速尿!”
“调大吸氧量!”
“再推一支喘定!”
“呼吸机推过来,喉镜还有气管插管包准备!”
陆安有条不紊的下达抢救医嘱。
值班护士苏丽丽问而言,稍稍一愣。
刚来科室的规培医生有这一份冷静,而且还能准确下达出抢救医嘱,这可是极为少见的。
很多新人刚来到临床,别说下医嘱了,可能连听诊器怎么用都不会,更别说指挥抢救,下达医嘱。
苏丽丽动作很快,立刻遵循陆安的医嘱来执行。
……
一旁,陆安密切监测着患者的状态。
强心、速尿等抢救心衰患者的药物都已经用上了。
“不行,血氧还是维持不住!”
陆安眉头拧成一团。
急性左心衰,也叫肺水肿。
顾名思义,肺中有水!
但是,正常的肺组织里是气体,这样才能进行气体交换,给器官组织供氧。
当肺水肿的时候,肺组织进行气体交换的功能发生障碍,人体就会出现缺氧。
反应到人体的临床表现,那就是极度的呼吸困难,血氧饱和度进行性的下降!
陆安盯着床头的心电监护仪。
正常人的血氧饱和度,至少要在95%以上!
目前老太太的血氧饱和度只有84%,这让他心中十分焦急。
如果患者持续处于极度缺氧的情况,大脑一旦缺氧时间过长,会导致不可逆的损伤,甚至引起永久性的昏迷!
“曹老师怎么还没来?”
陆安朝抢救室外看了眼,仍旧不见曹天辉的踪影。
“我刚才去问了,那边的患者也很危重,一时半会儿估计来不了!”
苏丽丽低声在陆安耳语了一句。
陆安闻言,眉头一皱,随后他心中立刻有了决断,转身对一旁的苏丽丽道:“丽丽姐,准备给患者上无创呼吸机!”
无创呼吸机,就是使用呼吸机帮助患者辅助通气,可以提高潮气量和氧流量。
“收到!”
苏丽丽立刻点点头。
身为一个工作了两年的急诊科护士,她明白事情的紧急性。
对于陆安目前下达的抢救医嘱,她暂时提不出任何的毛病。
……
虽然陆安没有使用过无创呼吸机,更没有系统学习过,但是好在急诊科的无创呼吸机是比较傻瓜式的。
各种呼吸模式和参数都已经调节好了,不需要手动调整。
陆安将呼吸面罩扣在患者的口鼻上,接通电源,连接好管道,呼吸机就开始正常工作。
无创呼吸机一用上,老太太的血氧饱和度立刻就稳定住了。
血氧饱和度的数值,肉眼可见的在上升!
84%……85%……88%……90%……
看到患者的血氧数值超过了90%,陆安心中终于踏实了几分。
一旁,苏丽丽也松了一口气.
她的脸上露出淡淡的笑意。
可就在这时……
床头的心电监护仪再次发出了刺耳的报警声!
“嘟嘟嘟嘟嘟!”
急促的报警声,就像是催命符一般。
陆安的视线立刻转向心电监护仪。
这个不规则的波形……
在这一刹那间,陆安瞪大了双眼。
“我×,这是室颤了!”
室颤,极度恶性的心律失常。
说白了,出现这种心律,那就是死亡的前兆!
陆安立刻扑到病床旁,在第一时间给老太太进行胸外按压。
室颤的时候,心脏已经没有有效的收缩,无法泵血供应各个脏器的需求。
这时候就需要胸外按压,挤压心脏,进行人工泵血!
此时,老太太已经神志不清,翻着白眼,嘴角流着白沫状的残渣。
“快拿除颤仪!准备除颤!”
陆安一边给老太太进行胸外按压,一边对苏丽丽大声叫喊道。
根本不用陆安吩咐,经验老道的苏丽丽已经将除颤仪推了过来。
老天太的女儿,那个中年妇女此时被这种抢救的场景给惊住了。
她四肢无力地瘫坐在床旁,只能无助地双手合十,嘴里念叨着菩萨保佑。
“准备除颤,第一次200J能量!”
陆安大声吼道。
苏丽丽将涂满导电胶的两个电极递给了陆安。
他迅速找到两个除颤部位。
第一个位置在胸骨右缘第二和第三肋间,大约位于心底。
另一个位置是左锁骨中线与第五肋交界内侧的1-2㎝,大约为心尖部。
“所有人离开病床!”
陆安大喊一声,确认大家离开病床后,立刻按下了放电的按钮。
随即,老太太的身体轻轻弹起了一下,但并没有影视剧中弹得那么夸张。
放电之后,陆安的视线紧紧盯着心电监护仪。
“嘟嘟嘟……”
监护仪中,室颤的混乱波动,陡然间就平复下来,变成了窦性心律。
窦性心律,就是正常人的心律。
“太好了,复律成功了!”
苏丽丽拍了拍胸脯,长舒一口气。
可是,陆安神色仍旧严肃。
因为他发现老太太刚刚已经稳定的血氧饱和度,此时再次出现了波动!
90%……87%……84%……
眼看着这血氧饱和度的数值,在霎那间就开始狂掉不止。
这真的是一波未平,一波又起!
“陆医生……”
苏丽丽也注意到了这一点,她身体绷紧着,转头看向陆安,寻求下一步的指示。
陆安心中微微一紧。
他回头看了眼对面的抢救室,仍旧没有看见带教老师曹天辉的身影。
“看来曹老师一时半会儿是回来不了的。”
陆安的大脑在飞速的运转。
无创呼吸机已经用上了,但是血氧还在进行性下降。
剩下唯一的办法……
那就是给老太太进行气管插管,使用有创呼吸机!
可是,现在面临了最大的一个问题。
陆安虽然清楚有创呼吸机的操作步骤,但是他从来都没有实际操作过啊!
对于气管插管,他根本没有任何把握。
如果贸然操作,那不是救人,那纯粹就是在害人,并且会耽误治疗!
“老曹,患者血压在下降!”
吴冲站起身,朝曹天辉大声喊道。
“开始输血,大量补液,先晶后胶!”曹天辉不是第一次碰到这种情况,他有条不紊地发布着每一条抢救医嘱,“小陆,吸引积血的同时,你要仔细查看出血的部位!”
“收到!”
陆安深呼吸一次,尽量让自己的心情平复。
他是第一次碰到这种肝破裂的患者,内心除了紧张,还有一丝丝迎难战斗的欲望!
他戴着浸染了血液的手套,紧紧拿着吸引器,开始在患者的肝脏位置寻找出血点。
“不行,血压维持不住啊!”
吴冲在一旁,神色焦急。
曹天辉低着头,看向术野,额头已经渗出了细汗。
“小陆,你继续找出血口,我先来阻断肝动脉和门静脉!”
曹天辉当机立断。
出现这种急性大出血的时候,只能暂时阻断肝脏血供,给清除积血、寻找破裂组织留下充足的时间。
只见曹天辉拿出一个乳胶管,通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第一肝门。
肝脏供血动脉被阻断,出血随之停止。
“血压暂时维持住了!”吴冲眼睛都不眨地盯着心电监护仪。
“小陆,你来接替我的位置,阻断肝门。”曹天辉道,“记得每15-20min,要放松阻断带,恢复血供5min 后,再行第2次阻断。”
阻断血供时间太长,很容易造成肝坏死,因此需要严格把控断供时长。
“明白。”
陆安从曹天辉手中接过阻断带,缓缓加力压迫。
曹天辉抽出身来,以右手探查肝左外叶的膈面和脏面,再以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处。
寻找创缘,切除坏死的肝组织,清创、引流,这是一个极为漫长的过程。
“找到创口了。”曹天辉目光如炬,“接下来我要做肝破裂修补术及胆囊切除术。”
陆安严格牢记着曹天辉对他的交代,每隔15-20min,放松阻断带,恢复血供5min。
做好自己的本职工作,陆安也在仔细观察曹天辉的操作。
“曹老师,我好像看见肠系膜根部也有血肿!”陆安提醒了一句。
他发现这种血肿有一会儿了,一直想提醒曹天辉,看他在忙着找创口,就没有出声。
“在哪儿?”曹天辉一愣,他还真没发现肠系膜的血肿。
“这里!”
顺着陆安手指的方向,曹天辉看去,果然发现一处肠系膜的血肿。
他没有丝毫犹豫,只切开血肿处系膜,清除其中积血和血块。
“老曹,没想到你这个学生,观察还挺细致的嘛。”吴冲在一旁笑了笑。
患者的生命体征稳定了,他也松了一口气,有心情开玩笑了。
曹天辉头都没抬,淡淡回了一句:“注意血压,我开始缝合的时候,患者的血压可能会再次下降!”
吴冲摊了摊手,继续监测着患者的血压。
嘀嘀嘀……
手术台旁的仪器,在间断的报警。
患者血压,也如同过山车一般,时高时低。
陆安除了压迫肝门,还得帮助曹天辉吸引积血,以此来保证术野的清晰。
另一边,曹天辉开始缝合。
“10号线!”
手术护士立刻递上了针线。
“这种创伤,我们最好用10号丝线将创缘连同肝被膜一起做间断缝合。”
曹天辉一边缝合,一边也不忘记给陆安进行讲解手术要点。
“缝线距创缘1.0~1.5cm,针距1cm,缝线最好穿过裂口底部,勿留死腔!”
“对那些较深的肝裂伤,裂伤处仍有渗血或周围组织脆弱不能直接缝合时,可在距创缘1.5cm处做与创缘平行的褥式缝合,而后在褥式缝 合外侧间断缝合对拢伤口。”
至于陆安能不能理解,能够记得多少,就得看他自己的悟性了。
可就这时候,吴冲又发出一声惊呼。
“老曹,你在干啥啊?患者的血压怎么又降了!”
“我啥都没干啊……”
曹天辉疑惑看向心电监护仪,患者的血压的确再次下降了,只有堪堪的74/52mmHg。
他转头看向陆安。
陆安连忙道:“老师,我压好了阻断带。”
曹天辉看了眼肝门处,陆安的操作的确没有问题。
那……又是什么原因?
“继续补液,维持稳定稳定!”曹天辉皱眉道。
“补了!”吴冲一顿,“术中失血1800ml,目前补液4550ml,其中晶体液2250ml,胶体1100ml补充红细胞悬液800ml,血浆400ml!”
曹天辉闻言,眉头凝在了一起。
已经进行了补液、阻断血供的操作,怎么血压还是维持不住呢?
“老吴,查个血气!”曹天辉道。
“不用你说,已经查了。”吴冲将血气分析结果递到了曹天辉眼前。
“这是……急性代谢性酸中毒!”
曹天辉看了眼血气分析,立刻判断出酸碱紊乱结果。
“立刻输注半瓶碳酸氢钠,纠正酸中毒!”
“收到!”
跟台护士立刻开始配置液体。
“老曹,酸中毒导致内环境紊乱,但是也不至于血压一直都上不去吧?”
吴冲仍旧是盯着患者的监护仪。
曹天辉缓缓点头,“酸中毒是一方面,但是肯定有别的原因!”
一旁,陆安也在头脑风暴。
他一直紧紧盯着曹天辉的操作,看不出有任何的差错。
至于他手中的肝门阻断带,更是紧紧握着,不敢有一丝的放松。
容量已经补得很多了,那到底是什么地方出现了问题?
陆安的视线缓缓停留在了患者的肝门处。
难不成是肝门束带以上的地方出血了?
他的脑海中,冷不丁的冒出这个想法。
如果真是这样,那么他手中这个阻断带的作用,就大打折扣了。
想到这里,陆安缓缓伸出右手,食指和大拇指捏住了患者的肝门束带上的肝动脉!
就在这时,吴冲突然大声道。
“等一下,患者的血压怎么又升高了!”
术中,穿刺桡动脉测量血压,所以只要有血压变化,都是可以随时监测到的。
“老曹,你又干了啥?”吴冲猛然回头看向曹天辉。
“没啊,我啥都没干……”
曹天辉一脸懵逼和无辜。
“不是你,也不是我,难道是……”
吴冲和曹天辉两人缓缓转头,看向了一旁的陆安。
随后,曹天辉和中年妇女沟通了病情。
像这种气管插管的病人,病情随时会进一步恶化,甚至再次呼吸、心跳骤停,那都是很有可能的。
曹天辉把中年妇女叫到了医患沟通室。
中年妇女听到曹天辉介绍病情,已经哭成了泪水。
此时,她的丈夫也赶了过来。
男人穿着有些灰旧的T恤,面色枯黄,头发蓬乱,双眼红通通的。
“医生,你们这抢救的成功率有多大啊?”男人稍有些犹豫,但还是问向曹天辉。
曹天辉面色依如常,冷冷道:“希望渺茫。”
“那以你们的经验,继续治疗下去的意义……大吗?”
曹天辉一顿,随即缓缓道:“现在是吊着一口气,撤掉呼吸机,人立刻就没了。如果继续治疗,需要转入重症病房。但是提醒你们一句,即便她醒了过来,以后的预后也会很差。”
男人闻言,袖内的拳头紧了紧,缓缓低下头,看了眼身旁的妻子。
“医生,谢谢你,我和我老婆商量一下。”
“行,尽快给我回复。”
曹天辉点点头,随后就离开了医患沟通室,只留下夫妻两人。
……
医患沟通室。
“老婆,要不……算了吧?”
男人沉默了半晌,缓缓吐出了一句
中年妇女闭上眼睛,眼角挂着泪水。
“就因为不是你亲妈,就放弃吗?”
男人一听这话,就急了。
“你这话说得,我平时对咱妈怎么样,你难道不知道吗?”
“有什么好吃好喝的,我肯定给咱妈留一份。”
“每次她生病,我二话不说,立刻就把她带到医院。”
“逢年过节的,都会让她来咱家住一段时间。”
“平心而论,我觉得我从来没有亏待过咱妈。”
中年妇女止住了抽泣,“我爸走得早,现在就剩下我妈一个人了,我实在不忍心……”
男人叹了口气,轻轻拉起了妻子的手掌。
“我知道。可是重症监护室,一天的费用就得好几千,刚才医生都说了,即便这次挺过去了,可是下次呢?而且洋洋马上大学了,正是要用钱的时候……”
说到这儿,男人微微一顿,眼神黯淡。
中年妇女露出忧伤的表情,她明白丈夫的意思,可是现实中要做出选择的时候,谁又能够狠下心呢?
……
回到急诊科抢救室。
曹天辉来到3床的老太太身边,仔细查看患者的生命体征。
无论家属的意见如何,只要患者在医院一天,那他都能尽心救治下去。
“小陆,这个病人,你考虑是什么病?”
曹天辉检查完之后,看向一旁的陆安。
陆安没有犹豫,立刻道。
“从患者目前的症状、体征以及辅助检查来看,我考虑是急性心衰发作,于此同时,还合并呼衰、肾衰等多脏器衰竭。”
曹天辉微微点头,“不错。急性心衰是我们急诊科的常见病种,而且很多患者都是晚上发作,白天反而状态还行,知道是为什么吗?”
陆安一愣,他回想起自己本科时期所学习的知识。
“晚上的时候,人体交感系统兴奋,并且人躺在床上,平卧时,回心血量增加,这些都会加重心脏的负担。”
曹天辉听到陆安的回答,满意地点点头,“回答得不错,看来你基础知识和临床操作能力还比较扎实,本科毕业之后怎么没有去考研呢?”
目前临床医学专业是本科五年制,并且默认都要考研,否则只能留在县级小医院。
随着医学专业越来越卷,很多县级医院都开始招收研究生。
医学专业硕是读书和规培同时进行,是大部分医学生的第一选择。
毕业后能够同时拿到毕业证、学位证、执业医师证、规培证,也就是通常所说的“四证合一”。
陆安闻言,大大方方地说道:“家里情况不允许。读研相当于还在读书,每年都要交学费,而且没有工资,还要伸手朝家里要生活费……”
规培虽然没有学历认证,但是不用交学费,医院每个月都会发工资。
这对于家境并不好的陆安来说,可以缓解燃眉之急。
曹天辉看见陆安如此坦诚,倒是很欣赏的他这个性格。
“医学专业,以后还是考个研比较好。现在不急,以后有机会再去考。”
“好的,谢谢曹老师的意见。”
陆安微微一笑。
此时,系统面板又弹出了一条提示。
【叮!恭喜宿主收集到来自曹天辉的“赞赏”情绪能量(高频),能量值+10!】
看到系统的提示,陆安微微一愣。
又有10点能量了!
从得到系统加持到现在,他一共有41点能量。
可是,这系统能量值有什么用呢?
就在陆安思忖之后,系统很快便弹出提示答案。
【系统达到100点能量,可开启第一形态!】
“只需要达到100点能量就行了吗?”
陆安一笑,这还是比较简单。
不到一个小时的时间,他就获得了41点能量。
上完今天这个夜班之后,陆安有信心,能够开启系统的第一形态!
“小陆,你先照看这个3床,我去前面看看其他重症患者。”
曹天辉拿起听诊器,作为上级医师,他需要密切监测所有重症、病危的患者,以防止有意外情况发生。
“有什么事情及时找我,你有我电话吧?”
“有。”
陆安点点头,确认曹天辉的电话无误之后,他便待在3号病床旁。
在用上了有创呼吸机之后,老太太的生命体征暂时稳定下来,陆安终于有空研究自己的“情绪系统”。
……
虚拟面板出现在陆安的眼前。
在面板的第一行,有一个【属性面板】的字样。
“开启属性面板。”
陆安意念一动。
虚拟面板便浮现出密密麻麻的数据。
【宿主姓名:陆安】
【职业:住院医师】
【职业范围:急诊外科(可转职)】
【职业技能:
基础技能及等级:(由低到高分别为F、E、D、C、B、A、S……)
清创术:F-
换药术:F-
皮肤、肌腱等伤口缝合:暂未获取
血管缝合:暂未获取
心肺复苏:F+
电除颤:F+
心电图判读:F
气管插管:A
胃管植入术:暂未获取
……
手术专业技能:
一级手术:
腹股沟疝修补术:暂未获取
阑尾切除术:暂未获取
胃十二指肠溃疡穿孔:暂未获取
……
二级手术:暂未获取
三级手术:暂未获取
四级手术:暂未获取
……】
看着系统属性面板,陆安瞪大了眼睛。
他目前只有气管插管是A级的技能,其他清一色的F级技能。
至于手术专业技能,那就更别说了,全部都是空白一片!
此刻,引流处患者的心包积液已经超过了常规量!
陆安屏气凝神,继续放出心包积液。
只有在第一时间解除心包压塞,才能够让患者回归正常的状态。
随着心包积液的持续引流,患者急促的呼吸,慢慢平息。
“血压回升!心率下降!”
护士长余秀丽在一旁紧密监测患者的各项生命体征。
“好的,收到!”
陆安紧紧捏着穿刺针,眼睛一眨不眨地盯着监护仪。
心包压塞,症状极为严重,但是只要解除了心包的压力,症状也会迅速缓解。
随着患者各项生命体征的稳定,陆安此时心里松了一口气。
这一次,他并没有借助任何系统的帮助。
而是,只靠自己的能力,成功进行心包的穿刺引流。
对于一个初出茅庐的住院医师来讲,这一次惊险的经历足以让他铭记在心。
“小陆,好样的!”
曹天辉在一旁赞叹了一句。
别看是小小的穿刺一针,但是这其中所包含的勇气和决心,是一般人不能拥有的。
心包穿刺,是有很大风险的。
一旦穿刺针触碰到了心脏,那极有可能造成心脏破裂!
心脏破裂,这是心包穿刺最严重的并发症!
“曹老师,接下来置管吗?”陆安道。
“嗯。”曹天辉缓缓点头,“暂时不知道心包积液的性质,放置引流管,防止积液继续生成。”
“好的!”
陆安点点头。
只要穿刺成功,接下来引流置管的操作,那就简单了很多。
他轻轻拿着穿刺针,开始将引流装置放在患者的心包穿刺口。
“老曹,这次多亏了你啊!”
汪军主治医生心有余悸的感叹道。
曹天辉颇为无奈地看了眼陆安,“你谢我干啥?没看到都是小陆进行的穿刺吗?”
在危急时刻,汪军犹豫不前,让陆安承担责任,这是曹天辉所不耻的。
“他做得好,也是你这个老师教得好嘛!”
汪军连忙笑了笑。
他知道自己的失误,如果没有陆安这次精湛的操作,那后果不堪设想。
所以,他只能尽量放小自己的操作。
汪军一直赔笑着。
陆安将整体的引流装置放好 ,确保无误之后,这次摘下了手套。
“丽丽姐,今天的心包引流液不能放太多了。”陆安道,“双侧的引流液一定要记住具体的量。”
“放心吧,我们会和下一班的护士进行交接。”
苏丽丽微微点头。
她协助着患者家属对穿刺口进行处理。
患者的引流液是血性的!
一般来说,血性的引流液体,肿瘤性质的多见。
黄色清亮的液体,以炎症、漏出液多见。
也就是说,这个患者的血性液体,可能是不太好的原因造成的。
再次测量血压和心率,老太太的状态逐渐趋于稳定。
她的呼吸频率,也慢慢平复。
“汪老师,心包穿刺已经成功了,我先走了。”
陆安摆放好超声探头,轻轻擦拭掉患者皮肤上的血迹。
“好,谢谢你了。”
就在这时,心内科会诊医师刘军终于到了。
其实,整个心包穿刺的过程,不超过五分钟。
刘军到来的时间,也在急会诊的时限之内。
但是,患者的状态突然发生了改变。
陆安进行心包穿刺的时间,也不到五分钟的时间。
“老汪,你这不是已经穿刺好了吗?”
刘军来到病床旁,查看患者的病情状态。
“其实原本准备等你来穿刺的,但是患者突发严重的呼吸困难,所以……”汪军解释道。
“你们不用等我,有超声机器在,心包穿刺还是挺安全的。”刘军淡淡道。
“对不起,您不太符合我们的要求,我们医院招人最低的学历要求是博士。”
“对不起,您不太符合我们的要求,我们医院最少也要招985、211的硕士。”
“对不起,我们医院只招收有规培证的医生。”
陆安情绪低落地走出医院大门。
他已经连续面试了三家医院,毫无例外,全部都被拒了!
以他临床医学本科的学历,想要在这个三线城市找到工作,实在是难于登天!
没办法,家里还有弟弟妹妹要上大学。
读研三年不仅没有工资,而且每年还要交学费!
陆安虽然成绩不错,但是为了不给家里增加负担,他并没选择继续深造读研。
……
公交车到了。
陆安整理好自己的情绪,默默挤上了回出租房的公交车。
正是下班的时间,公交车上挤满了人。
陆安上了车,好不容易站稳了身子,握紧了扶手。
车里人声鼎沸,时不时还有小孩子嬉闹的声音传出。
叮叮叮!
手机不停震动。
陆安从口袋里掏出手机一看。
大学班级微信群中不断弹出新的消息。
基本上都是考研上岸的同学,在群里凡尔赛。
“我真是太幸运了,分数刚刚过今年的国家线!”
“哎,我今年发挥得不太好,就只能去京都医科大学读研了……”
“我妈说送我出国读几年。”
“你们太厉害了!我没考上,不过我捡了个漏,市人民医院的院长说给我留个位置。”
“李恒震,你这哪是捡漏,分明就是背景深厚啊!”
“……”
陆安扫了一眼聊天记录,便关掉了聊天窗口。
李恒震是他们班的副班长。
虽然他成绩一般,但是平时围着老师转,在班上十分活跃,挺受女生的欢迎。
他在聊天中提到的市人民医院,那可是云华市顶级的三甲医院之一。
本科毕业能进入这个医院,那就说明他的背景不是一般的强硬啊!
像陆安这种本科毕业,又没有背景的,最后只能去社区医院了。
他正准备放下手机,一条微信消息弹了出来。
华威:“找到工作没?”
发来消息的正是陆安的同班同学华威,也是他在大学中为数不多的朋友。
今年华威考研成功上岸,考上了云华医科大学的普外科研究生。
陆安想了想,回复道:“暂时没有。”
华威:“哎,本科想要找到好工作太难了。你成绩这么好,要不在学校复习一年,明年再去考研?我们医学专业不去考研,根本没有什么好的发展。”
陆安知道华威的话很有道理,但是现实很残酷。
“我再找找看吧。”陆安长吁一口气,“再去找几家医院,实在不行就去社区医院报道了。”
华威:“社区医院?那真是太可惜了……”
很多时候,一个人的起点高低能够决定往后的发展上限。
一个社区医院,能有多大的发展前景呢?
陆安放下手机,他的眼神中充满了迷茫。
未来将会去向何方,谁也不知道。
他能做的,也只有拼尽全力。
……
一路颠簸。
就当陆安准备下车的时候,车上人群中突然传出了一阵嘈杂的叫喊声。
“有人晕倒了!”
陆安立刻睁开眼睛,环顾四周,循着声音来源的方向看去。
原本挤满人的过道,出现了一片真空地带。
透过人群的缝隙,陆安看到一个老太太蜷缩着躺在车的过道中。
这位老人应该是自己一个人出门买菜,她脚边还有个菜篓子,并没有家属陪着。
周围人都表现得惊慌失措,离得远远的,害怕牵扯到自己身上。
毕竟,“扶还是不扶?”是一个很深刻的社会问题。
陆安也曾想过,如果自己在院外遇到这种事情,他会怎么办呢……
明哲保身,还是挺身而出?
今天还真给他遇到了!
陆安没有头脑一热的上前,他很清楚自己的处境,但是作为一名医学生,对这种也不能视而不见。
他注意到自己身旁有个和自己年龄相仿的女生,想了想,便凑到她的身前。
“不好意思,打扰一下,那个……能帮我录个视频吗?”
身旁的女生微微一愣,满脸疑惑。
陆安指了指躺在地上的老人,小声道:“我是学医的,我想去看看什么情况,看能不能帮上忙。”
听到陆安的解释,女生立刻明白了他的意思。
“没问题!”
她连忙点头,然后拿出手机,打开了录屏界面。
陆安见状,没有丝毫犹豫了。
他迅速来到老太太的身旁,将老人平放在过道上。
车上众人看着陆安的行为,惊诧不已。
有人漠不关心,有人钦佩赞赏,还有人幸灾乐祸。
陆安可没心情在意其他人的情绪变化,他用双手拍打着老太太的肩膀。
“大娘,能听得到吗?”
连续拍打了几下,但是老太太没有任何回应。
陆安心中一沉,这不是简单的摔倒!
老人的意识已经丧失了!
“人没意识了,快让司机师傅把车开去就近的医院!”
陆安朝人群外大喊了一声。
虽然车上围观的群众都在看热闹,但是大家明白事情的严重性,纷纷开始传话。
司机大抵知晓事情危急,也没有在意红绿灯了,开始把油门踩到底,一路朝最近医院的方向狂飙。
另一边,陆安已经开始触摸老人的颈动脉搏动,并且观察老人胸廓起伏。
颈动脉搏动最强处,在喉结向侧方顺滑2指左右。
陆安用手指触发颈动脉,心中默默数了几秒钟。
但是,他根本感受不到任何的搏动!
并且老人的胸廓没有任何的起伏!
“糟了,呼吸心跳骤停!”
刹那间,陆安面色一变。
呼吸、心跳骤停,意味着危重症疾病,需要立刻进行心肺复苏。
一旦心肺循环停止过长,可能会造成心脑血管的永久性损伤。
陆安没有丝毫拖泥带水,迅速将老太太的头偏向一侧,防止误吸。
做完这一切,他半跪在老人的身旁。
手掌交叠,找到胸骨中下段的按压点,开始进行胸外按压。
陆安在医院实习的时候,协助老师进行过很多次心肺复苏的操作。
现在遇到这种突发情况,他并没有任何的慌乱。
心肺复苏的整个过程,每一步的重点,在他的脑海中快速闪过。
“上半身稍向前倾,双肘关节伸直!”
“按压频率每分钟100至120次!”
“按压深度5-6cm!”
“按压频率30:2!”
正常来说,心肺复苏两人配合进行最好。
胸外按压三十次后,需要进行两次人工呼吸。
一个人勉强可以完成,但是会比较麻烦。
就在陆安准备停止胸外按压,进行人工呼吸的时候,一个中年男人突然从车上围观的人群中走出了出来。
他看着只有四十岁左右的模样,但是头顶已经有些秃了。
“小伙,我来人工呼吸,你继续按,不要轻易停!”
陆安稍稍一愣,抬头看了眼秃顶男人。
秃顶男神色镇静自若,多半也是一个医务人员。
他便点点头,“好!”
只见秃顶男从口袋里掏出一个口罩,轻轻覆盖在老太太的嘴巴上。
随后,他轻轻捏住老人鼻孔,嘴巴包住患者口唇不漏气。
每次吹气持续一秒,间歇一秒。
他的动作十分规范。
在男人进行两次吹气之后,陆安继续进行三十次胸外按压。
两人交替进行抢救操作,整个过程极为流畅。
车上众人默默看着两人的抢救,原本嘈杂的环境,慢慢变得安静下来。
不少人也掏出手机,录下两人抢救的动作。
又五次心肺复苏循环之后,陆安再次判断老人的呼吸、心跳有没有恢复。
“还是没有脉搏,也没有呼吸。”
陆安微微摇头。
秃顶中年男面色严峻:“继续按!”
陆安点点头。
两人立刻又恢复了抢救的操作。
别觉得胸外按压简单,但是标准的动作,极为耗费力气。
经过几次循环的操作后,陆安已经感觉自己的手臂涨得酸痛,额头甚至已经渗出了细汗。
“要不交换一下?”中年秃顶男道。
“不用。”陆安摇摇头,“我还行。”
交换操作容易导致按压的空挡,影响抢救。
“好,需要交换就跟我说。”
再次进行了五次循环之后,陆安继续评估老人的生命体征。
触摸着老人的劲动脉,同时观察着她的胸廓起伏运动。
“有了!颈动脉搏动恢复了!”
“呼吸也有了!”
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